极目新闻记者刘迅

通讯员吕惠宋蒙

男子患高血压20年，却一直控制得不好。尽管降压药加到了3种，长期服用三种降压药物，可血压依旧忽高忽低。面对“服药不灵”的困境，53岁的朱先生（化姓）在武汉亚洲心脏病医院接受了肾动脉交感神经消融术。据悉，这种新的微创技术的出现，为高血压治疗打开了新路径。

宋丹主任（右）、熊岗主任（中）带领团队为朱先生实施手术

家住汉阳的朱先生是一名资深“吃货”，平时无肉不欢，还特别钟爱油炸食物，23岁时便查出了高血压。患病20年来，尽管他每天都在规律服药，但血压仍控制得不理想，降压药也从1种加到了3种。“高压140，低压110，无论吃不吃药，一到下午测量基本是这个结果。”朱先生说，血压近两年愈发不稳，他总担心会引发其他更严重的疾病。

为了寻求更好的疗法，朱先生来到武汉亚洲心脏病医院就诊。该院高血压达标中心熊岗主任检查发现，朱先生不仅患有高血压，还同时合并有高脂血症、高尿酸血症，发生急性心脑血管事件的风险极高。

“像朱先生这样同时服用三种及以上降压药，血压仍无法达标的，是典型的难治性高血压。”熊岗介绍，难治性高血压一直是高血压治疗领域的一大难题。患者常伴随交感神经兴奋，从而导致血压居高不下。

据了解，肾脏是调节、控制人体血压的重要器官，交感神经在肾脏调节血压的过程中起到至关重要的作用。近年来，随着医疗技术的发展，出现了一种新的微创技术——肾动脉交感神经消融术，可以通过射频能量对分布于肾动脉的交感神经进行消融，使患者肾动脉周围过度兴奋的交感神经得到抑制，从而达到长期降压的目的。

简单来说，就是利用介入技术把大脑和肾脏之间的连接线截断。大脑兴奋不容易影响到肾脏，血压就自然不容易升高。得知该院引进了该技术，朱先生表示愿意接受治疗。

经全面评估确认符合条件后，手术于9月6日正式开始。由心内科宋丹主任、熊岗主任共同主刀。术后，朱先生恢复迅速，目前已康复出院。

熊岗表示，按照该技术前期积累的数据，大部分患者在术后3个月可以观察到降压效果。他提醒朱先生，严格按照医嘱服用术后药物，同时保持健康的生活方式。

除了难治性高血压外，肾动脉交感神经消融术也适用于药物不耐受或依从性差的高血压患者，现已成为继服用降压药、调整生活方式之后，治疗高血压的“第三驾马车”。“随着时间的推移，手术效果会更加明显。”熊岗称，患者术后可以从吃三四种药减到只吃一两种药，显著降低了高血压引起的心脑血管事件发生率，有望达到一次治疗、长期降压的效果。