一．连朴饮起源及方义

连朴饮为清代医家王孟英所创，《随息居重订霍乱论》载连朴饮“湿热蕴伏而成霍乱，兼能行食涤痰。”原方如下：

制厚朴二钱   川连(姜汁炒)    石菖蒲一钱   制半夏一钱 

香豉(炒)     焦栀各三钱      芦根二两

方中黄连、栀子苦寒,清热泻火燥湿;厚朴、半夏、石菖蒲三药相配,苦温与辛温并用,辛开苦泄,燥湿化浊;半夏又有和胃降逆止呕之功;豆豉宣郁透热;芦根性甘寒质轻，清热和胃，除烦止呕，生津行水。

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二．连朴饮临床应用拓展

连朴饮原为湿热霍乱而见吐泻烦闷,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数等证而设,现代医家从湿热并重,郁阻中焦这一基本病机出发,将该方加减广泛应用于萎缩性胃炎、反流性食管炎、胃肠功能紊乱等多种杂病。

何廉臣于《重订广温热论》记载:“腹痛痞满,呕吐不纳,舌白或黄,手扪之糙,渴不引饮,大便泄泻,小便不利,或赤而短。此湿热内结于脾……舌苔黄滑者,宜辛开清解法,如藿香左金汤、连朴饮之类。临床中，治疗脾胃湿热证当以清热、化湿、理气、运脾为基本大法，徒清热则脾易伤，而湿邪更易积聚为患；徒化湿则热易助，而热邪更爵张践扈。只有辛开苦泄、寒温并用之法是为正治。连朴饮方中辛温苦降之药妙用有三：其一，中焦痞塞之气遇半夏、石菖蒲辛散之性则郁结得开，气结理顺后再伍以辛温之性、降气之用的厚朴，既除痞闷不舒堵塞之症，又助降泻湿热；其二，黄连苦寒，借姜汁炒后去性存用，发散以行气浊，辅以辛温其功用是单纯苦寒降利药不可比拟的；其三，半夏、黄连的经典配伍，既调寒热也复升降，既清热利湿也散结除痞。

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三．总结

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连朴饮虽由王孟英为治疗霍乱而设，而霍乱病当今已不多见，但由于该方独特的组方理论及辛开苦泄法在现代临床上被普遍接受及运用，连朴饮已不再仅仅局限于治疗慢性胃炎等消化系统疾病，凡是具有湿热阻滞中焦且见湿热并重表现的

疾病均可以用连朴饮加减治疗。连朴饮的方证病机主要以下两点：

1.湿热内蕴酿痰湿浊邪，扰乱中焦致病；

2.气机升降失常，郁滞不通，气化受阻，化精不成反为气浊而成病。

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参考

刘之义《王氏连朴饮临床方证研究》

刘伟《李佃贵基于浊毒理论运用王氏连朴饮临证思路探析》

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