万明 南丹县中医医院

药物作为治疗疾病的重要手段，其正确使用直接关系到患者的健康与生命安全。然而，在实际用药过程中，不少患者因缺乏专业知识，容易陷入用药误区，导致治疗效果不佳，甚至产生不良反应。处方点评作为医疗质量管理的重要环节，不仅是对医生处方的专业评估，更是对患者用药行为的指导与监督。

一、患者常见的用药误区

自行增减剂量：部分患者认为症状减轻即可减少药量，或急于求成而增加药量，这种做法极易导致治疗不彻底或药物中毒。

不按时服药：忽视药物的服用时间，如餐前、餐后、睡前等特定要求，可能影响药物吸收和疗效。

随意停药：感觉病情好转便擅自停药，可能导致病情反弹或产生耐药性。不完整的疗程可能导致疾病无法彻底治愈，如尿路感染需要7~10天治疗，若症状一缓解即停药，可能发展为慢性感染。

混淆药物：多种药物同时使用，不了解药物间的相互作用，可能导致药效降低或增加不良反应。

忽视不良反应：对轻微的不良反应掉以轻心，未及时就医咨询，可能延误治疗时机。

盲目跟风用药：听信非专业人士的建议，使用非处方药物，存在安全隐患。

二、提高用药效果的策略

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遵医嘱用药：遵医嘱是患者正确用药的基础。医生会根据患者的具体病情、身体状况、药物敏感性等因素，综合考虑后开具处方。患者应严格按照用药剂量、频次、时间服药，不能擅自增减剂量或更改用药方式。对于有疑问的地方，应及时向医生或药师咨询，确保用药安全有效。

了解药物信息：患者在取药时，应主动向药师询问药物的名称、用途、用法用量、不良反应及注意事项等信息。同时，仔细阅读药品说明书，了解药物的成分、作用机制、禁忌证等，以便在使用过程中自我监测。

注意服药细节：各类药物的最佳服用时间各不相同，例如，肠溶剂型药物宜在饭前1~2小时或饭后2小时左右服用，这样能确保药物快速通过胃部到达肠道，从而被人体有效吸收并发挥功效。对于降糖药物如瑞格列奈，通常推荐在饭前半小时左右服用。若药品说明书未明确指定饭前或饭后服用，患者可根据自身胃肠道的耐受情况灵活选择服药时间，当然，咨询主治医生也是一个明智的选择。

在服药姿势上，大多数情况下，建议采用直立体位或端坐姿势服药，因为这样的姿势能使食管保持自然垂直，有助于药物顺利滑入胃部，促进药物的快速吸收。然而，对于某些特定药物，服用时则需特别注意姿势的选择，以便发挥药效的同时避免意外发生。例如，服用缓解心绞痛的硝酸甘油舌下含片时，应采取半卧位，这种姿势不仅有助于心绞痛症状迅速缓解，还能有效防止因直立性低血压而导致的昏厥。

监测不良反应：药物在治疗疾病的同时，也可能产生不良反应。患者应密切关注用药后的身体反应，如出现轻微不适，如恶心、呕吐、皮疹等，应及时向医生报告。对于严重不良反应，如呼吸困难、心悸、意识丧失等应立即就医。

定期复诊与调整方案：疾病的治疗是一个动态过程，患者的身体状况和病情可能随时间发生变化。因此，患者应定期复诊，向医生反馈用药效果及不良反应，以便医生根据病情变化调整治疗方案。对于长期用药的患者，更应定期监测肝肾功能等指标，确保用药安全。

建立良好用药习惯：在治疗期间，患者应严格遵守定时、定量的用药原则，避免漏用、少用或过量用药，以免削弱治疗效果。对于同时使用多种药物的患者，需谨慎对待合并用药，深入了解药物间的相互作用，防止药效降低或不良反应的增加，如有疑问，应及时向医生或药师咨询。此外，妊娠期、哺乳期妇女，儿童，老年人等特殊人群在使用药物时应特别小心，务必遵循医嘱调整用药剂量和方式，以确保用药的安全性和有效性。

正确用药是提高治疗效果、保障患者安全的关键。患者应了解处方点评的意义与目的，建立良好的用药习惯，避免陷入用药误区，遵循医嘱用药，注意服药细节，监测不良反应，定期复诊与调整方案。