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健康资讯 八旬婆婆出现结肠肿瘤肺转移, 专家“以针代刀”解病痛, 微波消融术精准“狙击”肺肿瘤

极目新闻记者郑晶晶

通讯员崔毅周绮书

“谢谢余小红主任,仅用一根‘细针’就为我解决了结肠肿瘤肺转移的烦恼,5年过去了,我复查的情况都挺好,真是太感谢你们了!”近日,八旬患者冯婆婆(化姓),为武汉市武昌医院肿瘤科余小红主任和团队医护点赞。几年前,刚接受了结肠肿瘤根治术和6个周期化疗的她,不幸又发生了肺转移,考虑到冯婆婆的高龄和身体情况,余小红主任为她进行了微波消融术,消除病痛,大大提高了生活质量。

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余小红主任

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八旬市民冯婆婆家住武汉市武昌区,几年前,她因结肠癌接受了根治手术,并进行了6个周期的化疗。谁知,5年前一次复查时,她又被查出肺部有个孤立的病灶,医生诊断是出现了肺转移,她感觉天都要塌了。家人带她到武汉市武昌医院肿瘤科就医时,她哭着对该科余小红主任说道:“医生,我都看不到活下去的希望了。”余小红主任耐心安慰她:“目前针对肺结节、肺癌有很多方法,我们一起努力,争取战胜病魔。”

考虑到患者的年龄和身体情况,余小红为她量身定制了治疗方案——采取微波消融术进行治疗。她告诉婆婆和家人,微波消融术是在CT引导下经皮肺插一根针到肺部结节中,使组成肺结节的细胞在高温作用下出现变性、坏死,达到治疗的作用。它比微创手术损伤更小,不需要全身麻醉,局部麻醉即可,恢复快,创伤小。

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冯婆婆听后,同意接受手术。经周密准备,余小红率团队在CT引导下给她进行了肺部病灶的微波消融手术。选取合适体位、CT确认进针方向后,首先在局麻下进行穿刺活检,快速病理确认为肺转移性腺癌(考虑来源于结肠)。然后,在CT引导下插入直径仅1毫米的微波消融针,进入肺部病灶进行消融,5分钟后结节活性消失,手术全程用时不到40分钟,住院几天后,冯婆婆即顺利出院。几年来,余小红主任和团队定期督促她复查、加强营养,为她及时答疑解惑。如今,距离冯婆婆接受完消融手术已过去5年,近日她来复查时,情况良好,对于余小红主任和团队的精心治疗和贴心帮助,她感激不已。

余小红主任介绍,武汉市武昌医院肿瘤科是武汉市中西医结合重点肿瘤专科、武汉市临床重点建设专科,充分运用中医中药结合放化疗、免疫治疗、分子靶向治疗、内分泌治疗、热灌注治疗及肿瘤微创介入治疗等多种手段,为肿瘤患者提供个性化、人性化方案,带来更好就医感受。她介绍,微波消融术,主要适用于因心肺功能差或高龄无法耐受手术;本身拒绝手术治疗;手术切除以后又出现新的病灶或遗漏病灶,患者无法耐受再次手术或拒绝再次手术的患者等,该科目前已为不少患有实体瘤、肺癌、肝癌、肾上腺癌等患者进行了微波消融术,延长了生存时间,提高了生活质量。

该科重视对患者术后的定期随访,医护会提前通知患者定期复查;科室建有百余人的“抗癌”微信群,患者在放疗或化疗后出现不适可随时提问,医护及时答疑;针对在该科治疗的肿瘤患者,如果实在是行动不便实在无法出门的,护士可上门帮助维护PICC管;科室还开设了日间化疗病房,患者提前跟医生预约好住院时间,早上空腹来办理住院并抽血,待上午结果出来后,下午即可进行化疗,住院1到2天即可出院,减轻了患者的经济负担和时间成本;此外,医护关注患者的心理状态,针对肿瘤患者的焦虑、恐惧、自卑等心理问题,科室采取个体化心理干预措施,如认知行为疗法、心理疏导、家庭支持等,提高患者的生活质量;该科还安排专家每周二、周四开早癌筛查门诊,开设科普讲座预防早癌,帮助患者早发现早治疗……

“肿瘤患者的身心都十分脆弱,在治疗和康复过程中,医护人员不仅要为患者选择最合适的治疗方式,让他们用最小的代价获得最大的受益,还要在心理上给予患者和家属更多的关爱。”余小红主任表示,只有这样,才能成为患者最坚强的后盾和最温暖的依靠,医护、患者、家属共同努力,更好地对抗病魔。